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Presten atención, médicos del mundo. El mejor momento para que una mujer reciba la epidural durante el parto es cuando ella lo dice.
Es lo que se desprende de una nueva investigación surgida en Singapur, que fue publicada la semana pasada por Cochrane Library. Los científicos se reunieron para averiguar si las mujeres que recibían la epidural (o anestesia peridural) al comienzo del parto veían una necesidad mayor de una cesárea u otras situaciones potencialmente riesgosas, como la utilización de forceps o la succión por ventosa. También buscaron una correlación entre una epidural temprana y la duración total del parto.
Para hallar las respuestas que querían, el equipo de investigación revisó nueve ensayos clínicos en los que participaron más de 15.700 mujeres. Cada futura mamá recibió una asignación aleatoria de la epidural. A algunas se les aplicó la epidural al comienzo del parto –antes de que el cuello del útero de la mujer estuviera dilatado hasta por lo menos de 4 a 5 centímetros- mientras que otras recibieron medicamentos para calmar el dolor en una etapa ulterior.
Una vez ingeridos los medicamentos, los científicos tomaron nota de los efectos desde el comienzo hasta el final.
Las conclusiones –redoble de tambores, por favor- revelaron algo que probablemente hará gritar de alegría a una multitud de mamás. En resumen, el hecho de pedir una peridural al minuto de darse cuenta de estar en trabajo de parto no significa que se necesitará indefectiblemente una cesárea ni derivará necesariamente en un parto prolongado o una fase de pujos. De hecho, el momento de aplicación de la epidural no tiene significación clínica.
“El momento indicado para dar la epidural es cuando la mujer pide un alivio del dolor”, dijo el Dr. Ban Leong Sng, investigador principal en el estudio y vicejefe del Departamento de Anestesia para Mujeres en el KK Women’s and Children’s Hospital de Singapur. “Si solicitan una epidural al comienzo del parto, la evidencia que tenemos no da una razón contundente para negarla”.
No hubo esencialmente ninguna diferencia en el resultado entre los dos grupos, lo cual disipa creencias anteriores de que esperar para la epidural es más seguro para la madre y para el bebé, dijeron los investigadores. En lo que se refiere a la epidural, la que manda es la madre. Confíe en sus instintos y obtenga el alivio que necesite, cuando lo necesite.
“El mensaje para tener en cuenta es que cuando las mujeres experimentan dolores de parto y eligen recibir un alivio del dolor temprano con la epidural, es indispensable que sientan la tranquilidad de que no tiene efectos adversos en los resultados de su parto”, dijo Leong.
Los científicos que llevaron a cabo la revisión se sintieron motivados por un deseo de equipar a las madres con información que pudiera ayudarlas a guiar su experiencia de dar a luz. Salieron a apoyar al American College of Obstetrics and Gynecologists, que alienta a los médicos a escuchar a la parturienta a la hora de administrar la epidural.
“Todos tenemos un marcado interés en permitir que las mujeres tomen decisiones informadas”, dijo Leong a Today Parents.
Otra buena noticia para las mujeres que quieren un parto medicado: Un estudio científico publicado el martes analizó a más de 80.000 mujeres que recibieron la epidural o anestesia espinal o raquídea durante el parto. Los científicos constataron una tasa de complicación general inferior al 3 por ciento, lo cual indica que el riesgo de la anestesia durante el parto es muy bajo.
Las epidurales son la forma más común de alivio del dolor utilizada durante el parto en los Estados Unidos. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades estima que 61 por ciento de las mujeres que dan a luz un solo bebé vaginalmente reciben alguna forma de anestesia espinal.
Jessica Ivins es gerente de contenidos de KSL.com y colaboradora en la sección Motherhood Matters.
