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SALT LAKE CITY - Muchas más personas con diabetes clasificarán para la cobertura de salud bajo la Ley del Affordable Care Act, por lo que las compañías de seguros están cada vez más cuidadosos en la forma en que tratan a los diabéticos para mantener los costos bajos.
Como la mayoría de las personas con enfermedades crónicas, si los diabéticos no siguen de cerca su régimen de tratamiento, podría conducir a problemas mucho más graves y más caros en el futuro. Pero hay medidas que las compañías de seguros pueden tomar para reducir su línea de fondo.
Un reciente artículo de Bloomberg BusinessWeek indica que las compañías de seguros llaman a los pacientes que no recogieron su medicación, e incluso se organizan modos de transporte para llegar a los pacientes al médico.
"Las compañías de seguros están haciendo esto en parte porque los médicos regulares a veces no ofrecen este tipo de cuidados a sus pacientes ", según el Dr. Timothy Graham del Centro de Diabetes y Endocrinología de la Universidad de Utah. "En parte eso ha sido porque no hay infraestructura y tampoco hay un plan para que esto suceda".
Graham dijo que la mayoría de los pacientes que no siguen su plan de tratamiento no lo hacen fuera de la laxitud . Él piensa que se salen del plan porque no entienden completamente el régimen.
"Ellos necesitan ‘a alguien que los tome de la mano", dijo. "La diabetes es una forma de vida . No es sólo un conjunto de medicamentos que usted toma".
La manera como los médicos hablan con sus pacientes podría ser parte del problema. Graham dijo que ha habido un sistema disfuncional en Estados Unidos por un tiempo muy largo .
" También hemos tenido un modelo en el que, durante muchos años, los médicos han evaluado a pacientes como (si fueran) niños", dijo. "Así que a menudo no se incluye a los pacientes en el plan de atención y no los hemos alistado como parte del equipo en su propio cuidado".
Graham también dijo que los médicos y las aseguradoras no están haciendo lo suficiente para tratar y prevenir la prediabetes.
"Si queríamos ahorrar dinero y si queríamos dar un cuidado de la diabetes más eficaz, lo primero que haríamos sería impedir que la gente se convierta en diabético", dijo.
En general, Graham dijo que los proveedores de atención de salud están tomando pasos que son buenos y el hacer estos cambios podría llevar a algunos problemas al principio. Dijo que los médicos y las compañías de seguros tendrán que crear un nuevo tipo de sistema para coordinar los servicios que prestan para evitar la redundancia.
